伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步及人民生活水平、健康狀況的提高,在臨床上大量使用一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品,這給處理醫(yī)療廢棄物帶來(lái)巨大困難。其中主要原因是醫(yī)廢管理技術(shù)水平、硬件水平等滯后于目前社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,因此造成我國(guó)醫(yī)廢處理和管理水平的滯后,帶來(lái)醫(yī)療廢棄物回收處理中存在的種種問(wèn)題,未來(lái)行業(yè)發(fā)展還需進(jìn)一步規(guī)范。
我國(guó)對(duì)醫(yī)療廢物的處置長(zhǎng)期重視不夠,集中處置設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后,大部分危險(xiǎn)廢物處于低水平綜合利用、簡(jiǎn)單貯存或直接排放狀態(tài)。具體來(lái)說(shuō),目前處理的方式主要有五種,即將醫(yī)廢賣(mài)給小販、隨意丟棄醫(yī)廢、將醫(yī)廢混入生活垃圾、直接焚燒填埋醫(yī)廢、集中回收處理醫(yī)廢。
由于缺乏監(jiān)管力度、管理不嚴(yán)等問(wèn)題,上述五種處理方式都存在不同程度的隱患,嚴(yán)重的可能危及人體健康。更令人擔(dān)憂的是,醫(yī)療廢棄物的產(chǎn)生量在大幅提升,進(jìn)一步加劇處理醫(yī)療廢棄物的壓力。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量已從2005年的75.12萬(wàn)噸增至2016年的185.49萬(wàn)噸。不過(guò),醫(yī)療廢棄物處理方式存在問(wèn)題以及產(chǎn)生量的增加,表明醫(yī)療廢棄物處理行業(yè)存在很大機(jī)遇。據(jù)此估算,2016年,我國(guó)醫(yī)療廢棄物處理市場(chǎng)規(guī)模達(dá)65.13億元,且仍保持較快發(fā)展態(tài)勢(shì)。隨著醫(yī)療服務(wù)提升,醫(yī)療廢物處理行業(yè)還有很大提升空間。
長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,醫(yī)療廢棄物處理行業(yè)前景廣闊,但存在的問(wèn)題不容忽視,未來(lái)發(fā)展必須注重解決以下幾大痛點(diǎn)。
一、醫(yī)院內(nèi)部管理混亂。目前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有嚴(yán)格消毒處理醫(yī)廢,醫(yī)院相關(guān)醫(yī)廢管理部沒(méi)有直接參與到監(jiān)督檢查工作當(dāng)中,而聘請(qǐng)沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的臨時(shí)工專(zhuān)職或者兼職負(fù)責(zé)處理醫(yī)療廢棄物。
二、醫(yī)廢分類(lèi)收集體系不完善。醫(yī)廢分類(lèi)收集是醫(yī)廢處理中比較重要的環(huán)節(jié),但是目前不少醫(yī)院經(jīng)常會(huì)將醫(yī)廢當(dāng)做生活垃圾進(jìn)行處理,兩者混雜在一起進(jìn)行填埋或者焚燒。
三、不夠重視醫(yī)廢的危害性。由于相關(guān)健康衛(wèi)生知識(shí)普及的程度有限,目前不夠重視醫(yī)廢對(duì)環(huán)境和自身健康的危害性。另外,一些醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)廢真正的危險(xiǎn)性仍然認(rèn)識(shí)不足,仍然會(huì)發(fā)生隨意丟棄醫(yī)廢,消毒不合格這類(lèi)的事件。
四、相關(guān)法規(guī)和監(jiān)管不健全。國(guó)內(nèi)目前主要由環(huán)衛(wèi)、環(huán)保、衛(wèi)生三個(gè)部門(mén)來(lái)共同管理醫(yī)療廢棄物處理,但是這三個(gè)部門(mén)在管理醫(yī)療廢棄物處理方面分工仍不太明確,這也導(dǎo)致了國(guó)內(nèi)醫(yī)療廢棄物管理發(fā)展較為緩慢。
五、可回收制品沒(méi)有得到科學(xué)的回收利用。很大一部分的醫(yī)療廢棄物是可以進(jìn)行回收處理利用的,但卻沒(méi)有得到合理回收處理,或者回收處理手段不科學(xué),造成環(huán)境污染和資源的浪費(fèi)。
六、運(yùn)輸過(guò)程及物流網(wǎng)絡(luò)的問(wèn)題。醫(yī)療廢棄物回收物流不同于其他廢舊物資回收物流,對(duì)用于回收醫(yī)療廢棄物的運(yùn)輸設(shè)備和包裝容器有一定的技術(shù)要求,另外醫(yī)廢運(yùn)輸設(shè)備也需要專(zhuān)業(yè)化配置。
七、處理費(fèi)用問(wèn)題。關(guān)于我國(guó)醫(yī)廢處理費(fèi)用收取標(biāo)準(zhǔn)方面,目前有兩類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),*類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是按醫(yī)廢重量收費(fèi);第二類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是按相關(guān)醫(yī)廢產(chǎn)生的醫(yī)療單位的床位收費(fèi),并且處理費(fèi)用在全國(guó)各地也相差很大,而且并未正式納入醫(yī)療成本。